醫藥知識

每天一杯紅酒真的對心血管有益嗎？其實近年多篇研究指出，酒精攝取不但無益，還可能增加中風與冠心病風險！而台灣人有近一半屬於「酒精不耐症」，喝酒後臉紅、心悸，代表體內乙醛累積，反而傷身。最新指引也強調：沒有喝酒習慣的人，不建議為任何理由開始飲酒。那如果不得不喝，怎麼喝才安全？一起來看看酒量建議與更多實用小知識吧！

當你遇到痛風病人時，還在告誡他少吃豆腐豆漿嗎？小心踩錯重點！本篇文章透過台灣2016與美國2020痛風治療指引佐證，明確指出豆類製品其實可以吃，反而海鮮、內臟、啤酒才是地雷！除了飲食，還有體重、水分、運動、藥物等綜合管理原則，一次幫你整理清楚。

你知道嗎？服用 SGLT2 抑制劑的病人，每天會從尿中排出約 60–70 克的糖，相當於兩杯半糖手搖飲的含糖量！若每日尿量約 1500 mL，換算起來，這杯「尿」的甜度大約就是半糖等級。難怪我們常提醒病人：服藥期間務必避免憋尿，否則容易引發泌尿道感染。這封信就帶你用數據與幽默，一起揭開「甜尿藥」的真相！

你以為河豚中毒只會出現在日劇裡？錯！這次就發生在我們醫院——一位66歲退休長輩，吃了朋友「自製處理」的河豚後，不只嘴麻、四肢癱軟，還差點沒命！

河豚毒素（Tetrodotoxin, TTX）是世界上最致命的海鮮毒素之一，發作快速，無解毒劑，嚴重者數小時內就會呼吸麻痺死亡。本文帶你認識中毒症狀、毒素機轉、發作時間與搶救關鍵，還會告訴你哪些海鮮「全身都有毒」，比你想的更多！

幸好這位病人搶救即時、成功脫離險境，三天後順利拔管出加護病房。
看到這裡，你還敢亂吃朋友釣來的魚嗎？😅
想知道更多河豚中毒的臨床細節與醫療應對，點進來看看完整解析！

你知道嗎？有些細菌「聞起來」就能幫助診斷！最近在燒燙傷加護病房見習時，醫師憑著一股「葡萄味」嗅出綠膿桿菌，果真命中。其實這並非巧合，綠膿桿菌會產生一種揮發性分子——2-aminoacetophenone，研究證實，它能作為感染的呼氣生物標記。不只綠膿桿菌，許多微生物與代謝疾病也都有獨特氣味：像厭氧菌的腐臭、Candida 的酵母香，甚至糖尿病酮酸中毒的水果味！雖然氣味不是診斷依據，但對臨床人員來說，它或許能比檢驗報告更早提供警訊。想知道更多細菌和疾病的「氣味密碼」嗎？歡迎點進文章閱讀更多，一起用鼻子打開臨床新視野！

當 Paxlovid 和 molnupiravir 因交互作用或藥物限制無法使用時，你知道還有一款新選擇嗎？疾管署近期緊急開放的口服抗病毒藥——Xocova（Ensitrelvir），成為新冠治療的新希望。這款來自日本塩野義製藥的藥物，不只一天只吃一顆、療程只需 7 顆，還有大型 RCT 實證支持。但它真能取代 Paxlovid 嗎？臨床效果有多強？交互作用多嗎？Micromedex 上查不到怎麼辦？本篇文章一次幫你整理 Xocova 與其他兩款口服抗病毒藥的比較、實證數據總覽、交互作用懶人包，還有針對管灌病人的處理方式與實務開立小技巧。對於忙碌的一線醫療人員，這篇文章能幫你快速上手這款新藥。

你知道嗎？服用抗凝血劑後發生腸胃道出血，不一定只是「副作用」，有時候反而是身體給你的「提示卡」！近期臨床觀察與大型研究發現，某些病人在服用 NOAC（如 dabigatran）後出現 GIB，進一步檢查竟發現是早期的腸胃腫瘤或結直腸癌。這篇文章將帶你深入了解一則真實案例，以及兩篇國際研究如何揭示「出血竟然救命」的驚人可能。我們也會探討藥師在這樣的臨床情境中可以扮演的角色，並分享最新指引對 HAS-BLED 分數的看法。

你知道 LDL-C 要控制到多少才夠低嗎？😮 去年我家醫院參加了「3-to-Goal 血脂優化競賽」，針對心肌梗塞（AMI）患者，設法提升血脂監測與達標率。執行後監測率大幅提升，但達標與調藥率仍卡關……分析數據才發現，許多病人即使 LDL-C 未達標，也沒被調整藥物，而「再觀察一次」其實幫不上忙。想知道我們做了哪些改善嗎？歡迎點進文章來看看～

台灣腎臟醫學會宣布 eGFR 計算公式將從 MDRD 改為 CKD-EPI，這會影響腎功能評估與臨床應用！新公式的 準確性更高，特別是在 eGFR > 60 時，不會低估腎功能，更適用於一般族群、孕婦與不同種族。此外，CKD-EPI 更能預測腎病風險，符合國際標準（KDIGO 推薦），並有助於臨床與研究數據的一致性。這次改變將影響 醫院系統、腎病分期、藥物劑量調整等，欲知詳情，快點進文章看看吧！

某些水果會影響藥物代謝，尤其是葡萄柚和柚子，可能讓藥物濃度升高，增加副作用風險。但關鍵問題來了——隔幾個小時再吃就沒問題嗎？除了葡萄柚和柚子，還有哪些水果需要注意？台灣人常吃的橘子、柳橙、檸檬會不會影響藥物？
其實，影響藥物作用的因素不只是水果種類，還跟飲用量、基因體質、甚至服藥時間有關。想知道更多細節，避免藥物與水果的「交互作用」？點進來看看吧！