小涵藥師

第一個口服 PCSK9 抑制劑 enlicitide 獲 FDA 核准，LDL-C 可降低約 56%～59%。本文比較 Repatha、Praluent、inclisiran 的降脂效果、給藥方式與 MACE 證據，並解析口服 PCSK9 的原理與未來臨床定位。

AMI 病人明明已使用高強度 statin，LDL-C 為什麼仍未達標？分享院內血脂照護品質改善經驗，從抽血追蹤、ezetimibe 強化治療到藥師介入，看流程如何真正改變治療結果。

ANNEXA-I 完整文獻解析：比較 andexanet alfa 與 usual care 用於 factor Xa inhibitor 相關腦內出血的血腫擴大、止血療效、anti-Xa 逆轉、缺血性腦中風、血栓事件與死亡結果。

ANNEXA-4 完整文獻解析：整理 andexanet alfa 用於 apixaban、rivaroxaban 等 factor Xa inhibitor 相關重大出血的 anti-Xa 逆轉、止血效果、血栓事件、研究限制與最新監管定位。

RE-VERSE AD 完整文獻解析：503 位 dabigatran 相關重大出血或緊急手術病人接受 idarucizumab 5 g 後的抗凝逆轉、止血時間、術中止血、血栓事件與研究限制。

INVICTUS Trial 比較 rivaroxaban 與 vitamin K antagonist，用於風濕性心臟病相關心房顫動。本文整理收案條件、rivaroxaban 劑量、主要心血管終點、死亡、缺血性腦中風、major bleeding、RMST、研究限制及藥師臨床應用重點。

ENVISAGE-TAVI AF Trial 比較 edoxaban 與 vitamin K antagonist，用於 TAVR 後合併心房顫動的病人。本文整理 NACE 不劣性結果、edoxaban 劑量、抗血小板藥併用、major bleeding、GI bleeding、研究限制與藥師臨床應用重點。

RIVER Trial 比較 rivaroxaban 與 warfarin，用於心房顫動或心房撲動合併生物性二尖瓣的病人。本文整理研究設計、RMST 不劣性分析、rivaroxaban 劑量、stroke、valve thrombosis、major bleeding、瓣膜術後三個月 subgroup、外推限制及藥師臨床應用重點。

RE-ALIGN Trial 比較 dabigatran 與 warfarin，用於近期或既往接受 mechanical heart valve replacement 的病人。本文整理兩個研究族群、dabigatran 150、220 與 300 mg BID 劑量策略、trough concentration、stroke、valve thrombosis、pericardial bleeding、研究提前終止原因、作用機轉與藥師臨床應用重點。

VOYAGER PAD Trial 比較 rivaroxaban 2.5 mg BID 加 aspirin 與 aspirin 單藥，用於症狀性下肢周邊動脈疾病接受血管重建後的病人。本文整理研究設計、dual pathway inhibition、acute limb ischemia、截肢與心血管結果、TIMI及ISTH major bleeding、clopidogrel 療程、研究限制與藥師臨床應用重點。