原來這麼甜！SGLT2 抑制劑的尿糖含量等於一杯半糖飲料？

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Last Updated on 2025 年 6 月 25 日 by 小涵藥師

前言

越來越夯的 SGLT2 抑制劑，除了對慢性腎臟病、心衰竭有好處，也是目前唯一可以真正從尿液中「排除糖分」的降血糖藥。

（其他降血糖藥多半是把血中的糖搬到肌肉或肝臟中，糖粉還在你的身體裡）

我們常常衛教病人不要憋尿，不然甜甜的尿會增加泌尿道感染的風險。

但，到底尿有多甜呢？

最近某外科加護病房醫師，就在查房時問了我學妹這個問題。

其實我們也很好奇，但總不能真的嚐一嚐尿有多甜吧？

沒關係～我們可以試著計算看看～

延伸閱讀：2025/2起，SGLT2抑制劑增加心衰竭與慢性腎臟病的健保給付囉！

第一步：SGLT2 抑制劑一天會排出多少糖？

首先，我們看看仿單怎麼寫～

根據藥品仿單～

dapagliflozin 或 empagliflozin 每日尿糖排泄量約為 64-78 g。

回顧過去文獻，2022 年有一篇整合分析，探討不同腎功能的尿糖排泄量

總共納入 8 篇文獻～

結果顯示，尿糖排泄量會隨著腎功能受損的嚴重程度，而逐漸降低

• 腎功能正常者：67.5 克/天（95% CI：55.6～79.5 g/d）
• 輕度腎功能損害者：52.4 克/天（95% CI：38.8～66.0 g/d）
• 中度腎功能損害者：35.1 克/天（95% CI：19.8～50.4 g/d）
• 重度腎功能損害者：13.5 克/天（95% CI：7.2～19.9 g/d）

總結來說，服用 SGLT2 抑制劑後的尿糖排泄量，大約是 60-70 g～

延伸閱讀：腎功能計算大改版！eGFR計算公式由MDRD改為CKD-EPI

第二步：一個人每天的尿量有多少？

正常來說，尿量約為每小時 0.5～1.0 mL/kg (資料出處)

以一位 60kg 成年人來計算，每日尿量約為 720-1440 mL

接下來我會以每日排尿量 1500mL 來計算～

第三步：大杯手搖飲大約是多少 mL？

大杯手搖飲（例如珍珠奶茶、紅茶）通常是 700 mL，

這是目前多數手搖品牌（如清心福全、五十嵐、CoCo）的大杯標準。

延伸閱讀：【EMPA-KIDNEY】Empagliflozin 10mg 對 CKD 族群有良好心腎保護效果

第四步：排出的糖量，等於幾杯飲料的糖量

我們來換算看看：

• 每天尿糖 ≈ 60-70 克
• 每天尿量 ≈ 1500 mL
• 換算為大杯手搖飲 700mL 的容量，大約含有 30-35 克的糖分

但這還不夠直觀，我們來看看手搖飲的甜度分級～

第五步：市面上飲料的甜度等級對照

根據下圖～

大杯手搖飲 700mL 的容量，含有 30-35 克的糖分

大約是半糖的等級！！

挖塞！半糖耶！

比我想像的甜好多 XD

難怪服用 SGLT2 抑制劑者，如果憋尿，容易造成泌尿道或生殖器的感染阿！

結語

所以，當醫師問「那尿到底有多甜？」

我們不可能真的去嘗，但可以嘗試回答：

「一位服用 SGLT2 抑制劑、腎功能正常的病人，若一天排尿 1500 mL，尿液的糖濃度約等於一杯 700 mL 半糖手搖飲的甜度。」

下次，如果也有人問你這個問題，你就知道怎麼回答了吧 (笑~)

最後，學妹默默和我說：

「那…病人裝著 Foley，又開了 SGLT2i，不就像是插了吸管的半糖飲料嗎？」

(捧腹大笑～～～)

你也曾經好奇過這個問題嗎？

還是也有人問過你呢？

歡迎留言與我分享喔！

延伸閱讀：【讀書筆記】SGLT2抑制劑適應症與腎功能不全限制